Banaba.ru

Таблетки дон периньон

Домперидон (Domperidone)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Домперидон

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Домперидон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Домперидон

Прокинетическое средство. Антагонист дофаминовых рецепторов.

Фармакология

Блокирует дофаминовые D2-рецепторы. Прокинетические свойства связаны с блокадой периферических дофаминовых рецепторов и устранением ингибирующего влияния дофамина на функции ЖКТ . Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Домперидон предупреждает развитие или уменьшает выраженность тошноты и рвоты. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ (прием пищи или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax в крови достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность — 15% (присутствует эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы составляет 91–93%. Плохо проникает через ГЭБ . В небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. T1/2 после приема однократной дозы составляет 7 ч. T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности. Выводится почками (31%) и через кишечник (66%), в т.ч. в неизмененном виде 1 и 10%, соответственно. У пациентов с нарушением функции печени возможна кумуляция препарата.

Применение вещества Домперидон

Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: ощущение переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза ( в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза, в т.ч. при приеме агонистов дофамина—леводопы, бромокриптина, проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); икота, атония ЖКТ ( в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ .

Противопоказания

Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), гиперпролактинемия, пролактинома; детский возраст до 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток.

Ограничения к применению

Почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).

Побочные действия вещества Домперидон

Со стороны органов ЖКТ : спазм гладкой мускулатуры ЖКТ , сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор/диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ), головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит (зуд, краснота, боль, отечность глаз).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек (лица, рук, голеней или ступней).

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, изменение частоты мочеиспускания, дизурия (жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании), сердцебиение.

Читать еще:  Глицин таблетки от чего они

Взаимодействие

Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме (совместное применение требует осмотрительности). С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО . Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Передозировка

Симптомы: сонливость, аритмия, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей), снижение АД .

Лечение: применение активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма. Специфического антидота нет.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Домперидон

Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.

Домперидон

Состав

В составе одной таблетки препарата содержится активного компонента домперидона – 10 мг + дополнительные вещества (микроцеллюлоза, коллоидный диоксид кремния, макрогол, поливиниловый спирт, тальк, крахмал, стеарат магния, полиэтиленгликоль, диоксид титана).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде белых (или с желтоватым оттенком) таблеток, круглой выпуклой формы, в пленочной оболочке. Если разломать таблетку пополам, можно увидеть белый или желтоватый срез. В контурных упаковках по 10 штук, в картонных пачках по 10, 20, 30, 40 или 50 штук.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество является центральным антагонистом дофаминовых рецепторов (Д2). Увеличивает перистальтику и двигательную активность ЖКТ, тем самым успокаивает икоту, тошноту и рвоту. Его действие близко с метоклопрамиду, однако, в отличие от последнего, домперидон не вызывает нарушения координации движений и тремора. Это связано с тем, что препарат не преодолевает гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Рвота и тошнота, вызванные:

  • проведением лучевой терапии;
  • приемом некоторых лекарственных средств (Морфина, Леводопы, Апоморфина, Бромокриптина);
  • органическими и функциональными заболеваниями;
  • различными инфекциями.

Также показанием к применению служит

Противопоказания

Противопоказанием к приему препарат служит

Лекарство не назначают детям в возрасте до 5 лет и с массой тела до 20 кг.

Следует соблюдать особую осторожность при использовании средства у пациентов с заболеваниями печени и почек.

Побочные действия

  • расстройства желудка или же кишечника, спазмы;
  • кожные высыпания, крапивница, аллергия;
  • галакторея, аменорея, гинекомастия;
  • экстрапирамидальные расстройства.

Домперидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарственное средство принимают за полчаса перед приемом пищи, не разжевывая и не разгрызая таблетку.

Согласно инструкции по применению Домперидона, максимальная суточная доза составляет 80 мг.

При остром течении или при выраженных тошноте и рвоте, назначают по 20 мг, 3 раза в день. Последняя доза принимается непосредственно перед сном.

Для лечения хронических симптомов принимают по 10 мг, от 3 до 4 раз в день.

Требуется коррекция суточной дозировки для пациентов с заболеваниями печени и почек. В таком случае, таблетки принимают не чаще 2 раз в день.

Передозировка

Симптомами передозировки является сонливость, различные экстрапирамидальные расстройства, дезориентация.

При возникновении симптомов передозировки следует принять энтеросорбенты и промыть желудок. Рекомендуется применение м-холиноблокаторов, антигистаминных средств.

Взаимодействие

Антациды и м-холиноблокаторы нейтрализуют воздействие препарата на организм.

Читать еще:  Конкор таблетки отзывы

Также терапевтический эффект от лекарства снижает Циметидин и гидрокарбонат натрия.

Плазменная концентрация и проявление побочных эффектов увеличиваются при сочетании с противогрибковыми средствами ряда азола, ингибиторами ВИЧ-протеазы, антидепрессантом Нефазодоном, Кетоконазолом, антибиотиками из группы макролида (любыми ингибиторами фермента CYP3A4).

Допустимо сочетание лекарства с Парацетамолом, нейролептиками, Дигоксином, Леводопой, Бромкриптином.

Условия продажи

Для того, чтобы приобрести лекарственное средство, требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить вдали от детей. В защищенном от света, прохладном месте.

Домперидон (Domperidone)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-003751 от 26.07.16 – Действующее

Домперидон

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Домперидон

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблетки видны два слоя – ядро почти белого цвета и пленочная оболочка.

1 таб.
домперидон 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 53.1 мг, крахмал кукурузный – 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, повидон-К25 – 3 мг, магния стеарат – 0.7 мг, натрия лауретсульфат – 0.2 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 1.15 мг, макрогол-4000 – 0.3 мг, титана диоксид – 0.55 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) – упаковки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) – упаковки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) – упаковки картонные.
50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – упаковки картонные.
10 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
20 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
30 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
40 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
50 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
60 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
70 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
80 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
90 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.
100 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – упаковки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Домперидон

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
K20 Эзофагит
K30 Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.0 Холангит
R06.6 Икота
R11 Тошнота и рвота
R14 Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)

Режим дозирования

Для приема внутрь.

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко – повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.

Препараты, содержащие домпериодон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector