Banaba.ru

Токсокароз у взрослых симптомы и лечение форум

Тема: Токсокароз

Здравствуйте.
В течение месяца чувствовал общую слабость, тяжесть в правом боку,иногда повышалась температура до 37,2. Кожные высыпания на лопатках и шее.
Рекомендовали сдать кровь на анализ.
Обнаружили в крови повышенный билирубин (40 мкмоль/л).
В связи с чем рекомендовали пройти обследование.
Сдал дополнительго биохимию (АЛТ, АСТ. Щёл. ф-зу, ещё много всяких анализов). Общий анализ крови. УЗИ брюшной полости. Анализы на гепатиты.
Всё оказалось в норме.
Отправили сдавать кровь на глисты.
Сдал кал на глисты – отрицательно.
Сдал кровь на описторхоз, лямблиоз, токсокароз.
Всё отрицательно, кроме токсокароза.
Там титр 1:200.
Прописали вермокс по 1таб 2 раза в день в течении двух недель,
креон и кетотифен.
Пролечился. Состояние улучшилось (боли в животе прошли, слабость уменьшилась).
Теперь вопросы.
1) Можно ли как-то установить вылечился я или нет (врач сказал, что сейчас пересдавать кровь не имеет смысла)?
2) Нужен ли повторный курс?
(в интернете читал, что за один курс токсокароз редко вылечивается).
3) Врач также рекомендовал прозондироваться (т.к. по его словам описторхоз также возможен, просто в крови его могли не обнаружить).
Это правда? (Не хотелось бы зондироваться, из воспоминаний детства знаю какая это долгая и неприятная процедура)?

Начнем с того, что диагноз не подтвержден (титры не те и остальное все слишком хорошо).
1. Повторить ОАкрови, ИФА на токса. в динамике
2. Билирубин какой?
3. Кал на я/гельминтов № 3 как минимум и желательно не в районной пол-ке (город не знаю, где живете).
4. Зондирование конечно хорошо, но пока можно подождать.

Билирубин общий. (деление на прямой и непрямой не указано).
Кал на яйца гельминтов сдавал 2 раза в ОблСЭС (г. Екатеринбург).
Оба раза отрицательно.
Кровь пересдам.
Извините, не понял почему не подтверждён диагноз.
Ведь если титр есть – значит я инфицирован или я чего-то не понимаю?
Кстати на токсакароз я сдавал тоже два раза (первый раз результат
получился +- (сомнительно), а второй раз – титр 1:200.

Диагностический титр на ИФА 1:800, либо 4*х кратное нарастание. Но в Уральском регионе конечно нужно искать описторхоз. И бывает, что без зондирования никак не обойтись.

Скажите пожалуйста,у меня обнаружили таксокароз.беременнсть три месяца.Прирывают ли беременность при таком диагнозе.

Нет. Кроме того сам диагноз на основании обнаружения одних антител не ставится: должны быть клинические проявления +эозинофилия

здравствуйте, где в г. ижевске можно сдать анализ на токсокароз? ребенку 9 лет. заранее благодарны

Уважаемый доктор,
Женщина, 43 года, вес 60 кг, рост 178 см., Московская область.

В июле 2013 года начались сильные боли в правом подреберье. Боли носили мигрирующий характер – в районе желчного пузыря, возле пупка, в правом подреберье, больше в районе печени, в подвздошной области, боль пошла и выше в район правого легкого. Появилась сильная слабость, сонливость, температура упала до 35,6, бросало то в жар, то в холод, дрожь в руках. Увеличились лимфоузлы. Гепатит и ВИЧ – отрицательно. Увеличились эозинофилы – с 9,5 до 22. Нашли токсокароз и лямблиоз. Пролечили в октябре немазолом 12 дней по 2 таб/день. В ноябре – альбендазол-400, 10 дней по 2 таб/день. В декабре макмирор 10 дней по 4 таб/день. Сделала 4 кт за 3 месяца.
После такого гиперлечения стали падать лейкоциты, сначала медленно, а теперь быстро (с 5.29 в октябре до 2.96 сейчас), Все врачи требуют немедленно привести в порядок кровь (лейкоциты) препаратами лейкопоэза, но конкретного лечения не назначают. Гематолог назначений не делает, предлагает взять костный мозг на анализ.(железо: 8.53 (9.0-30.4), ферритин: 4 (10-120), все остальное в норме.). Лейкоциты продолжают падать. Самочувствие на данный момент не в норме – слабость, сильная сонливость, упадок сил, быстрая утомляемость, температура 35,6, давление 100/70. Сильно нервничаю от безвыходности.
Вопросы:
– Прошу совета, чем приостановить падение лейкоцитов и какими препаратами их можно привести в норму.
-Нужно ли досдать какие-то анализы?
-Надо ли все же сейчас делать биопсию костного мозга (жутко страшно).

Читать еще:  Дюспаталин инструкция по применению отзывы и его

Мамочки, у кого были токсокары, успокойте или напугайте

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Мы сталкивались.
Очень мне понравился форум на рудмедсервисе на эту тему, давно правда туда не заглядывала.

Анализ надо с титром сдавать, потому что если он меньше 1/400 (кажется, я плохо помню), то делать вообще ничего не надо. У нас вроде 1/800 был. Пили таблетки, но как мне потом с рудмедсервера написала консультант, такими дозами токсокары не вылечить. Но у нас титры вроде упали, а потом я забила кровь пересдавать. Эозинофилы в норме, ну и ладно, дочке стресс- забор крови из вены.

Вообще это лечат инфекционисты, но нам педиатр участковая все выписывала, посоветовавшись с инфекционистом в поликлинике. Там кроме противоглистных еще Урсосан был для защиты печени, остальное не помню.

Страшного вроде не было ничего, но вроде титры бывают гораздо выше. А насчет пути заражения- читала что можно банально грязь на обуви домой принести, и потом в пыли будут эти яйца. Или в песочнице. Хотя моя дочь никогда не была замечена в засовывании рук/посторонних предметов в рот, откуда-то эта бяка взялась.

Да, кровь в Тонусе, кажись, сдавали. А потом сделали глупость и сдали в Александрии, а они там в каких-то других единицах делают. В общем если что- лабораторию не меняйте.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Страшный зверь – токсокароз. Обратим внимание!

Если я вас спрошу, что такое токсокароз – вы скорее всего ответите, что не знаете об этой болезни ничего. А вот медики, в том числе и педиатры. Сталкиваются с нею не так уж и редко. Наряду с острицами и аскаридами, самыми известными паразитами у детишек, токсокары – это одни из важных факторов возникновения затяжных и тяжелых проблем в здоровье детей. И они не столь безобидны, как выше упомянутые глисты, токсокары могут давать поражения внутренних органов. Особенно часто возникают проблемы в легких. В связи с малой осведомленностью об этой болезни родителей и важности проблемы, я решила об этом рассказать, тем более что и врачи-педиатры, инфекционисты и иммунологи часто упускают из внимания эту проблему.

Гельминтозы наносят существенный урон населению из-за своей распространенности, известно много гельминтов, у которых человек может быть промежуточным или окончательным хозяином. Для токсокароза человек – это своего рода тупиковая ветвь, так как он промежуточный хозяин, но вот от него животные заразиться не могут, хотя они и являются окончательными его хозяевами. Токсокароз, хотя и изучен не так широко, но очень распространен, больше чем вы думаете. При исследовании инфицирования в отдельных регионах выявляется до 16% инвазированных детей. Особенно в сельской местности.

Читать еще:  Как лечить псориаз на голове

Встречается заболевание чаще всего у детей до 14 лет, либо у взрослых, чья деятельность связана с сельским хозяйством, животными (ветеринары, волонтеры приютов для бездомных животных) и у заядлых охотников. Взрослые паразиты имеют вид аскарид, и паразитируют в области тонкой кишки окончательных хозяев. У животных личинки проходят полный цикл развития, при этом взрослые особи выделяют затем в окружающую среду много тысяч яиц. Человек, волею судеб, стал особым звеном в этой цепи, у него личинки достичь полностью половозрелой формы не могут. А это делает человека не заразным для окружающих, но это не значит. Что токсокара в таком случае не вредит организму, еще как вредит! Токсокары относятся к семейству аскаридатов, которые паразитируют у:
– диких и домашних псовых (волки, лисы, собаки),
– реже заражаются от кошачьих (домашние кошки или дикие кошачьи),
– опасными могут стать свиньи, ягнята или цыплята, переносчиками яиц токсокар являются бытовые тараканы.

Самка гельминта в кишечнике животных ежедневно откладывает яйца, которые во внешнюю среду попадают неактивные и незрелые, но в почве они дозревают за две недели, в условиях квартир еще быстрее. И живут весь теплый период. Уже созревшие яйца паразита обнаруживаются на шерсти диких или домашних животных, особенно тех, что ходят гулять на улицу. Дети могут заражаться при облизывании шерсти животных, при несоблюдении гигиены при общении с животными. Описаны случаи передачи личинок гельминтов от беременных женщин или кормящих матерей.
У человека опасными являются только личинки, далее они не развиваются до взрослых червей. При проглатывании яич в кишечнике они превращаются в личинки, которые внедряются в стенки кишки и попадают в кровь. Током крови они разносятся в печень, из печени в сердце и малый круг кровообращения – оттуда могут попасть в легкие, что бывает часто, в глаза или мозг (что бывает редко).

Конечно. Организм не будет сидеть сложа руки, пока всяческие паразиты пытаются в нем расселиться, многие личинки убиваются еще в кишечнике агрессивными соками. Многих распознает и атакует иммунная система еще в крови, а многие, оседая в тканях, окружаются воспалительными валиками и отграничиваются, загоняясь в дремлющее состояние. При этом их окружает капсула из ткани, внутри которой без адекватного лечения, токсокары могут спокойно существовать годами. При снижении иммунного надзора при резком снижении иммунитета, они могут давать рецидивы болезни.
Вещь крайне неприятная, и влияющая на многие процессы в организме человека. В нашем регионе, волгограде и области, а также прилегающей к нам территории – степной и лесо-степной, токсокароз распространен широко. В северных регионах, где лето короткое и зимы холодные и долгие. Он менее актуален, но тоже бывает.

Как же может себя проявлять токсокароз?
Сразу оговорюсь, не нужно падать в обмороки и думать, что у ребенка гельминты, так как клиника токсокароза достаточно похожа на многие болезни. Но, если у ребенка длительно протекают какие либо из описанных мною ниже процессов, не поддающиеся обычной терапии, в общем плане обследований не лишним будет сдать и этот анализ. Итак, чем же может себя проявить эта зараза?

Клинические проявления могут быть от едва заметных до достаточно выраженных, все зависит от возраста заражения, степени обсеменения личинками и состояния защитных сил организма. В зовисимости от того, куда при расселении попали личинки, можно выделить две формы болезни:
– системный токсокароз или его же еще называют висцеральным, поражающим внутренние органы,
– местный (обычно глазной) токсокароз.
Болезнь протекает волнами, по научному называемыми рецидивами. Это связано с активацией личинок токсокар и их миграцией по организму. Но по большому счету эти миграции не опасны и смертельных случаев они не дают. Однако. Проявляются симптомы токсокароза очень похоже на сотню болезней:
– появляются эпизоды лихорадки без признаков простуды, возникающие и проходящие сами,
– проявляются периоды кашля, не связанного с простудами,
– могут увеличиваться размеры печени, хотя часто это остается без внимания,
– могут увеличиваться отдельные группы лимфоузлов,
– в крови повышается уровень эозинофилов, от нерезкого до сильного,
– в иммуннограмме может проявиться гипер-гаммаглобулинемия (повышение отдельных видов антител).

Читать еще:  Аскорутин для чего он

Температура обычно невысокая – в пределах от 37 до 37.5 градусов, хотя к обеду или к вечеру может подняться до 38 градусов, с легким ознобом. Обычно температура проявляется параллельно с легочными проявлениями – кашлем, что наводит многих врачей на мысль о бронхите или пневмонии, и их долго и нужно, но по понятным причинам, безуспешно лечат. Проявления легочных поражений возникают у 60-70% пораженных токсокарозом, они могут выражаться в легком кашле, приступах спазматического кашля и даже астмоидных приступов, тогда могут долго и безуспешно лечить бронхиальную астму или астматический бронхит.

Кашель при токсокарозе исключительно сухой. Зачастую возникают приступы сухого кашля по ночам, иногда могут быть приступы одышки. На фоне поражения легких паразитами могут присоединяться микробные осложнения, тогда может развиваться пневмония. При проведении рентгена на снимках обычно виднеются множественные особого вида тени – их называют эозинофильными (аллергическими) инфильтратами. Это места где есть личинки, отгороженные тканями организма. Может быть усиленный легочный рисунок, проявления воспаления бронхов.

Что будет еще подозрительно?
Самым постоянным признаком для токсокароза все-таки является эозинофильная картина крови вплоть до того, что эозинофилы завышаются до 80%, но так бывает редко. В большинстве случаев уровень эозинофилов не повышается более 10-15%, зато стабильно и постоянно он обнаруживается в крови. Но, связывают его с чем угодно, кроме паразитоза, обычно это списывают на аллергию, что немудрено, проявления-то похожи на астму, а иногда и кожные формы аллергии. В периоде обострения кроме эозинофилов может немного повыситься общий уровень лейкоцитов, ускоряется соэ, при этом могут проявляться анемии – снижается количество эритроцитов с гемоглобином.

При иммунном исследовании, конторе проводится редко, могут повышаться уровни иммуноглобулина класса м (при остром периоде), а в дальнейшем проявляется повышение иммуноглобулинов g, которые сочетаются с понижением уровня альбуминов. При этом повышается уровень аллергических иммуноглобулинов класса е. Что говорит об активном сопротивлении организмом внедрению паразитов (но не об аллергии, как ошибочно думается).

Типичным проявлением может стать появление периодических высыпаний на коже в виде красноты, пузырьков, участков экземы или водянистых пузырьков. На коже ладошек и ступней могут отмечаться особые плотные бугорки. При расчесывании элементов сыпи, которые слегка зудят, могут быть вточичные гнойнички. Такая сыпь, кстати, не вылечивается антигистаминными средствами, она упорная, и держится, пока организм не справится та у себя внутри с активацией токсокар. Могут страдать волосы и ногти, кожа бледная с кругами под глазами.

Как ставить диагноз и лечить?
Конечно, 100%-но можно поставить его при обнаружении токсокар, но никто не будет делать биопсии наугад. Поэтому, основа диагностики – это кровь на антитела к токсокарозу, которые станут положительными и нарастают при инфицировании в периоды обострения. Плюс к ним идет клиника. По титрам антител можно сказать – только носительство токсокар есть в организме, или идет стадия обострения.
Основа лечения токсокароза – специфические препараты против глистов, но я сознательно не пишу их названий, дабы рьяные мамочки не бросились проводить профилактики. Пичкая детей токсичными средствами на всякий случай, а вдруг.

Если есть подозрения на это заболевание, скажите об этом врачу, попросите анализ крови, скорее всего, он будет отрицательным. Но если вдруг токсокары и обнаружатся, сегодня педиатры умеют эффективно лечить эту болезнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector